4月4日，上海新增本土新冠感染人數(shù)首次破萬。我國當(dāng)前正處于奧密克戎BA.2毒株的流行階段，近期發(fā)生在吉林和上海的規(guī)模性疫情進(jìn)一步警示，該毒株逃逸疫苗的保護(hù)以及傳播能力都極強(qiáng)。奧密克戎的流行給我國的防疫工作帶來了巨大挑戰(zhàn)。

上海市新發(fā)再現(xiàn)傳染病研究所所長徐建青教授日前接受第一財(cái)經(jīng)記者專訪時表示：“當(dāng)務(wù)之急是用好我國現(xiàn)有的疫苗，使現(xiàn)有的疫苗發(fā)揮最大效應(yīng)；同時考慮到新冠病毒進(jìn)一步變異的能力，我國迫切需要研發(fā)廣譜抗新冠的疫苗，并且需要開發(fā)具備黏膜保護(hù)作用的疫苗?！?/p>

全球范圍內(nèi)現(xiàn)有的大多數(shù)疫苗，對原始新冠毒株的保護(hù)有效或比較有效的，對奧密克戎變異株的保護(hù)效率有降低，尤其是針對奧密克戎感染的保護(hù)作用出現(xiàn)顯著下降，需要第三針疫苗甚至第四針疫苗接種進(jìn)行加強(qiáng)。

對此，徐建青認(rèn)為，需要開發(fā)同時具有“廣譜抗新冠病毒”作用以及“黏膜保護(hù)”特性的疫苗。

“廣譜疫苗不僅應(yīng)對抗所有的新冠病毒及其變異株，也應(yīng)納入不同的冠狀病毒，包括2003年的SARS病毒、2012年的MERS病毒以及未來其他冠狀病毒?！毙旖ㄇ鄬Φ谝回?cái)經(jīng)記者表示，“同時，新研發(fā)的疫苗必須能夠在呼吸道黏膜建立足夠的防護(hù)作用?！?/p>

為建立呼吸道黏膜免疫，徐建青表示應(yīng)盡快研發(fā)鼻噴疫苗劑型。“我們建議要同步進(jìn)行鼻噴和肌注劑型疫苗的開發(fā)，從而提供呼吸道黏膜和全身持久免疫保護(hù)，有望真正建立起群體免疫。”徐建青對第一財(cái)經(jīng)記者表示。

他還表示，應(yīng)該開發(fā)能夠提供更持久免疫保護(hù)的疫苗。為此，T細(xì)胞免疫原與中和抗體免疫原組合的聯(lián)合疫苗研發(fā)迫在眉睫。“近期的研究表明，T細(xì)胞應(yīng)答對新冠的保護(hù)的作用極強(qiáng)?！彼f道，“新型的抗新冠疫苗應(yīng)將T細(xì)胞抗原整合到目前的中和抗體疫苗免疫原中?！?/p>

徐建青進(jìn)一步解釋稱，相較于呼吸道黏膜的抗體應(yīng)答持續(xù)時間，T細(xì)胞應(yīng)答的持續(xù)時間更久，可長達(dá)數(shù)年，且T細(xì)胞應(yīng)答也是維持持久中和抗體應(yīng)答所必須的。

徐建青還提出了關(guān)于疫苗的評價標(biāo)準(zhǔn)。他認(rèn)為，當(dāng)一種疫苗不能預(yù)防感染時，對群體而言，疫苗能否降低二次傳播更為重要?！霸诖蠹谊P(guān)注疫苗是否預(yù)防感染、重癥和死亡的時候，大家忽略了一個更為重要的數(shù)據(jù)，也就是疫苗接種者感染后的二次傳播效率?！毙旖ㄇ鄬Φ谝回?cái)經(jīng)記者表示。

他援引以色列的一項(xiàng)研究結(jié)果稱，在接種了2針新冠mRNA疫苗的1497人的一年隨訪中，有39人被發(fā)現(xiàn)有突破感染的發(fā)生，但這39個人都沒有出現(xiàn)傳給家人或同事的情況，也就是二次傳播為零。

除了上述mRNA疫苗之外，目前尚無關(guān)于接種疫苗后二次傳播的公開數(shù)據(jù)。徐建青認(rèn)為，此次疫情給了研究人員一個很好的評估疫苗阻斷二次傳播效率的機(jī)會，應(yīng)鼓勵研究者開展這方面的研究。

近日，中國又批準(zhǔn)了兩款mRNA新冠疫苗進(jìn)入臨床。對此，徐建青表示歡迎。他說道：“新一代生物類藥物的開發(fā)應(yīng)該加快，我們建議疫苗可以將免疫應(yīng)答作為保護(hù)性的替代指標(biāo)，從而加速批準(zhǔn)疫苗快速有條件上市，這樣就有機(jī)會在與病毒變異的賽跑中贏得戰(zhàn)役?！?/p>

他還建議，在推進(jìn)新型廣譜抗新冠病毒疫苗研發(fā)的同時，應(yīng)同時考慮“廣譜的預(yù)防和治療”藥物研發(fā)?！斑@將使得我國筑起兩道有效的防線，為我國有效應(yīng)對當(dāng)前的新冠疫情以及后續(xù)病毒持續(xù)變異保駕護(hù)航?！彼麑Φ谝回?cái)經(jīng)記者表示。

標(biāo)簽： 第一財(cái)經(jīng) 中和抗體 冠狀病毒 持續(xù)時間 疫苗接種