繼心臟冠脈支架集采后,國(guó)家組織集采的第二批高值醫(yī)用耗材人工關(guān)節(jié)的落地工作近期在各省份陸續(xù)執(zhí)行。
首年意向采購(gòu)54萬(wàn)套各省份開始陸續(xù)執(zhí)行
2021年9月,第二批國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材集采公布結(jié)果:人工髖關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.5萬(wàn)元下降至7000元左右,人工膝關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.2萬(wàn)元下降至5000元左右,平均降價(jià)82%。國(guó)家組織集采的人工關(guān)節(jié)包括人工髖關(guān)節(jié)和人工膝關(guān)節(jié)。首年意向采購(gòu)量達(dá)到54萬(wàn)套,預(yù)計(jì)節(jié)約費(fèi)用160億元。此前,國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)辦公室曾發(fā)文,要求于2022年3月至4月執(zhí)行集采中選結(jié)果,具體執(zhí)行日期由各地區(qū)確定。目前,海南省、廣東省、陜西省、浙江省已經(jīng)公布執(zhí)行日期。
海南省已落地實(shí)施患者付費(fèi)少八成
由于我國(guó)老齡化社會(huì)程度不斷加深,對(duì)人工髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的需求量將持續(xù)增大,此次高值醫(yī)用耗材的集采陸續(xù)落地實(shí)施,將進(jìn)一步減輕患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān),提高百姓的生活質(zhì)量。
3月30日早上9點(diǎn),在海南??诘纳虾J械诹嗣襻t(yī)院??卺t(yī)院,一名患有右側(cè)股骨頭缺血性壞死的患者被推進(jìn)手術(shù)室。據(jù)醫(yī)生介紹,此次接受更換人工全髖關(guān)節(jié)手術(shù)的患者是一名女性,今年70歲,來(lái)自海南省澄邁縣,大約在5年前,她發(fā)現(xiàn)自己右腿出現(xiàn)行動(dòng)不便和疼痛的現(xiàn)象,醫(yī)生給出最好的解決方法就是更換人工髖關(guān)節(jié)??墒牵颊吆屠习槎际菨O民,收入有限,人工關(guān)節(jié)耗材的高昂費(fèi)用讓老兩口犯了難,不得已只能忍著疼痛,手術(shù)一拖再拖。
3月25日,海南省率先在全國(guó)開始執(zhí)行集采后的人工關(guān)節(jié)價(jià)格,老人家自己只要出5000多元就成功置換了髖關(guān)節(jié),自付費(fèi)用降低了80%。據(jù)了解,僅在上海市第六人民醫(yī)院海口醫(yī)院,每年更換人工髖關(guān)節(jié)的手術(shù)大約有一百多臺(tái),需要置換髖關(guān)節(jié)的大部分是60歲以上人群,人工關(guān)節(jié)集采政策將極大減輕患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān),提高生活質(zhì)量。
上海市第六人民醫(yī)院??卺t(yī)院骨科主任王挺:尤其是從農(nóng)村來(lái)的病人,這些病人往往因?yàn)閮r(jià)格的因素會(huì)導(dǎo)致他無(wú)法接受手術(shù),這個(gè)就很遺憾,所以從我們醫(yī)生的初心來(lái)說(shuō),我們也是希望,更多的病人能夠接受到有效的正規(guī)的治療。
海南省共有35家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與人工關(guān)節(jié)集采工作,包括公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院,采購(gòu)產(chǎn)品范圍為:人工髖關(guān)節(jié)、人工膝關(guān)節(jié)。海南省首年采購(gòu)總量3356套,預(yù)計(jì)年節(jié)約采購(gòu)資金7000萬(wàn)元。
記者在上海市第六人民醫(yī)院??卺t(yī)院的醫(yī)療事業(yè)部,對(duì)同品同類人工關(guān)節(jié)國(guó)家集采前后的價(jià)格進(jìn)行了對(duì)照,兩種人工髖關(guān)節(jié)價(jià)格由之前的45000多元和41000多元分別下降到了6900多元和6300多元多。三種人工膝關(guān)節(jié)的價(jià)格也由之前的29000多元到19000多元下降到了5400多元。
海南省醫(yī)改辦副主任朱永峰:過去的醫(yī)院自己?jiǎn)蝹€(gè)買,議價(jià)能力很弱,現(xiàn)在全國(guó)統(tǒng)一買就是議價(jià)能力很強(qiáng),中國(guó)市場(chǎng)很大。第二個(gè)就是個(gè)體企業(yè)它沒有合理的預(yù)期,現(xiàn)在我明確地告訴你這個(gè)產(chǎn)品今年用多少,這樣企業(yè)就省了很多的中間臨床的推廣費(fèi)用、市場(chǎng)營(yíng)銷費(fèi)用,把價(jià)格降下來(lái),讓老百姓得到實(shí)實(shí)在在這樣一個(gè)利益。
集采配套措施更細(xì)尊重臨床使用原則
3月30日,國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(gòu)和使用配套措施的意見》,意見要求,緊密結(jié)合人工關(guān)節(jié)采購(gòu)、配送、使用及伴隨服務(wù)特點(diǎn),發(fā)揮醫(yī)?;饝?zhàn)略性購(gòu)買作用,運(yùn)用多種政策措施,推動(dòng)人工關(guān)節(jié)集采中選結(jié)果平穩(wěn)實(shí)施。
意見要求, 人工關(guān)節(jié)集采中選產(chǎn)品按“含伴隨服務(wù)費(fèi)”和“不含伴隨服務(wù)費(fèi)”的中選價(jià)格在各省級(jí)醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng),配送、手術(shù)專用工具等相關(guān)費(fèi)用包含在中選價(jià)格內(nèi)。各地醫(yī)保部門要及時(shí)組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中選企業(yè)簽訂采購(gòu)協(xié)議。按照醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,2022年經(jīng)評(píng)估符合條件觸發(fā)調(diào)價(jià)的地區(qū),調(diào)價(jià)總量可向人工關(guān)節(jié)置換相關(guān)手術(shù)項(xiàng)目?jī)A斜。各地要壓實(shí)中選企業(yè)和配送企業(yè)供應(yīng)配送責(zé)任,加強(qiáng)供需雙方對(duì)接,保障臨床使用。
海南省醫(yī)改辦副主任朱永峰:我們現(xiàn)在跟藥監(jiān)部門密切配合,所有的進(jìn)入集采的產(chǎn)品都競(jìng)爭(zhēng),作為進(jìn)重點(diǎn)監(jiān)管的范疇,加強(qiáng)監(jiān)管,保證質(zhì)量安全。
(文章來(lái)源:央視財(cái)經(jīng))
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